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¿Paga Medicare los costes de la vida asistida?

Es importante entender los gastos relacionados con las comunidades de ancianos cuando se busca una nueva residencia. Empieza por determinar lo que no está cubierto por Medicare, Medicaid y la Seguridad Social.

La mayoría de las familias dependen de una combinación de fondos para pagar la vida asistida porque ni la parte A ni la parte B de Medicare pagan los costes de la vida asistida. Sin embargo, algunos planes Medicare Advantage sí los pagan. Los pagos de pensiones, las prestaciones de la Seguridad Social, las cuentas de jubilación y la venta de una casa, así como una hipoteca inversa, son formas en las que las personas mayores pueden recurrir a fondos privados para cubrir los gastos de la vida asistida. 

¿Cuánto paga Medicare o Medicaid por la vida asistida?

Medicare no cubre los gastos de alojamiento y comida ni los cuidados personales en un centro de asistencia, pero puede pagar una estancia de corta duración en un enfermería especializada comunidad durante un tiempo limitado si se cumplen ciertas condiciones. Algunos de los gastos cubiertos son las comidas, los cuidados especializados, la medicación necesaria, el material sanitario, el asesoramiento nutricional, la fisioterapia, la terapia ocupacional y la logopedia. Existen requisitos para poder optar a las prestaciones de enfermería especializada que se pueden consultar en el Sitio web de Medicare.

Medicare puede cubrir los gastos médicos incurridos en una residencia asistida de la misma manera que lo haría si se produjeran en la consulta del médico, en el hospital o en su propia casa.

Medicaid no paga la vida asistida, pero puede cubrir algunos de los costes asociados a los cuidados de enfermería especializada cuando no se dispone de otro dinero. Muchos estados ofrecen a los beneficiarios de Medicaid de cuidados de larga duración algún tipo de ayuda financiera para los costes de la vida asistida a través de exenciones. Los reglamentos de Medicaid cambian constantemente, por lo que incluso si en el pasado no cumplía los requisitos para recibir Medicaid porque tenía demasiado dinero, puede descubrir que ahora es elegible para los cuidados de enfermería de Medicaid porque los límites de ingresos son más altos para cumplir los requisitos.

¿Paga la Seguridad Social la vida asistida? 

La mayoría de los estados ofrecen algunos complementos estatales opcionales de la Seguridad Social a quienes viven en comunidades de asistencia si cumplen ciertos requisitos. Además, si se traslada a una comunidad de cuidados especializados, a un centro médico o a un hospital y Medicaid paga más de la mitad del coste de sus cuidados, su prestación de Seguridad de Ingreso Suplementario se limita a $30 al mes. Algunos estados complementan esta prestación de $30. Si se traslada a una comunidad de cuidados especializados y Medicaid paga parte de su estancia, sus prestaciones de la Seguridad Social pueden desaparecer o reducirse.

Prestaciones de ayuda y asistencia a los veteranos estadounidenses.

Los ancianos que hayan servido en una guerra y sus cónyuges supervivientes, de 65 años o más, pueden obtener una prestación libre de impuestos llamada Aid and Attendance (Ayuda y Asistencia), proporcionada por el Departamento de Asuntos de los Veteranos. El programa fue creado para ofrecer ayuda financiera para los costes de los cuidados de larga duración para aquellos que necesitan asistencia en las actividades de la vida diaria. Dependiendo de las necesidades de atención del veterano y de su situación financiera, un veterano puede recibir $2,170 o más al mes para la vida asistida. Se aplican restricciones. UU. Departamento de Asuntos de los Veteranos tiene la información que necesita para ver si cumple los requisitos.

¿Cuánto cuesta la vida asistida?

El coste medio mensual de la vida asistida es de $4.300 según una encuesta sobre el coste de la atención sanitaria de Genworth en 2020. Los precios varían en función de la ubicación, el número de servicios, el tipo de habitación y los servicios comunitarios.

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